ХИРУРГИЧЕСКАЯ СТОМАТОЛОГИЯ
Хирургическая стоматология – одна из отраслей стоматологических услуг, направленная на оперативное лечение заболеваний ротовой полости, которые нельзя устранить терапевтическими или ортопедическими методами.
Современная хирургическая стоматология оказывает такие виды помощи:
- Операции по удалению зубов
- Зубосохраняющие операции
- Лечение пародонтоза хирургическим путем
Указанные виды услуг могут быть оказаны как в специализированных подразделениях хирургической стоматологии, так и в стоматологических учреждениях общего профиля.
Хирургическая стоматология в Германии – это:
- высококвалифицированные врачи и медперсонал;
- современные методы и средства обезболивания;
- все виды челюстно-лицевых операций;
- доступность хирургических и лазерных методов лечения пародонтоза.
Удаление зубов в хирургической стоматологии
Удалению зубов, их части или корней – это одна из самых распространенных манипуляций в отрасли хирургической стоматологии. Она должна проводиться максимально автоматично, что препятствует избыточной травматизации окружающих тканей.
Показаниями к удалению зубов в хирургической стоматологии являются:
- Значительное разрушение зуба при условии неэффективности или невозможности терапевтического, эндодонтического или ортопедического способов лечения.
- Затрудненный доступ для терапевтического лечения (например, для зубов «мудрости») – частая причина обращения к хирургической стоматологии.
- Деформация и неправильное расположение, наклон зубов, что может травмировать окружающие ткани или мешать протезированию.
- Дистопированные зубы (расположены не на своем месте).
- Пародонтоз тяжелой степени излечивается только методами хирургической стоматологии.
- Подготовка к имплантации или протезированию.
- Ортодонтические показания.
Зубосохраняющие операции в хирургической стоматологии
- Резекция верхушки корня зуба – это операция по частичному удалению корня, который является очагом хронического инфекционного процесса. Если инфекция распространилась на весь корневой канал, то производится полная резекция всего корня. В хирургической стоматологии такая операция производится в случаях неэффективного эндодонтического лечения зубных каналов, а также при образовании гранулем или кист.
- Гемисекцией в хирургической стоматологии называют удаление части или всего зуба вместе с пораженным корнем. Во время этой операции возможно частичное сохранение зуба, что может в дальнейшем использоваться как опора для протеза.
- Коронорадикулярная сепарация – распиливание по середине коронковой части зуба с образованием 2-х отдельных элементов. Данный метод в хирургической стоматологии используется при локализации воспалительного очага между дентальными корнями. После его рассечения проводится соответствующее лечение, а каждый из полученных сегментов покрывается коронкой.
- Ампутация одного корня двух - или трехкорневого зуба. Один из немногих способов в хирургической стоматологии, после которого полностью сохраняется опорная и жевательная функция зуба. Перед ампутацией зубного корня здоровые корневые каналы обязательно пломбируются.
- Удаление коронковой части зуба. Такая операция в хирургической стоматологии выполняется при сохранении целостности его корней, которые в дальнейшем используются в роли опоры для установки протеза.
- Реплантация – это удаление воспаленного или травматически удаленного зуба с последующим его вживлением на то же место. Показанием для реплантации зуба является хронический пародонтит, непроходимость зубных корней, травматическое удаление зуба. В повседневной практике хирургической стоматологии этот вид операций встречается редко.
- Ретроградное пломбирование корней зубов – производится резекция верхушки корня с последующим пломбированием дентального канала через образовавшееся отверстие. Можно избежать резекции верхушки корня, если получить доступ на наружной поверхности в апикальной части дентального канала. В хирургической стоматологии такую операцию выполняют при невозможности пломбирования каналов консервативным путем. Она показана как при деструктивных изменениях в околоверхушечной зоне, так и при их отсутствии.
- Цистотомия – это полное или частичное хирургическое удаление кистозных образований в костных и мягких тканях полости рта. Чаще всего ее проводят одновременно с резекцией верхушки корня.
Хирургическая стоматология при пародонтозе
На поздних стадиях развития пародонтоза консервативные и физиотерапевтические методы лечения бессильны. В случаях, когда разрушен большой объем кости, проявилась атрофия десны и зубов, появились карманы прибегают к следующим методам хирургической стоматологии:
- Открытый кюретаж зубодесневых карманов – это удаление зубного камня, грануляций с внутренней стенки десны и со дна кармана, введение в карман фармацевтических препаратов с последующим наложением лечебной повязки. Может проводиться закрытым и открытым способом. В хирургической стоматологии при закрытом кюретаже целостность десны не нарушается, а при открытом – выполняется лоскутная операция по надсечению и отслаиванию части десны для более глубокой очистки.
- Лоскутная хирургия десны. Этот метод хирургической стоматологии применим при очень глубоких (более 5 мм) десневых карманах, расшатывании и смещении зубов, сильно выраженном воспалении и кровоточивости десен, которые мешают приему пищи. Путем разреза создается десневой лоскут, который отбрасывается, полностью обнажается десневой карман, что облегчает его обработку. Затем десна ушивается.
- Микрохирургическая операция закрытия рецессии десны (оголение корней передних зубов). В хирургической стоматологии такая операция показана при атрофии десен. Ее сущность заключается в формировании и перемещении десневого лоскута на область дефекта. Современные технологии позволяют использовать десневые и соединительнотканные аутотрансплантаты, получаемые из свободных участков десны или твердого неба. Для стимуляции процесса костеобразования десневые карманы заполняют костными опилками.
Большинство указанных процедур в области хирургической стоматологии проводится с применением адекватных методов анестезии.
Хирургическая стоматология в нашей клинике - это высокое качество, индивидуальный подход и безболезненность!